常见问题

牙龈萎缩详解

医学审阅:Dr. Ten Li Hua(牙周专科)

1. 牙龈萎缩(牙龈退缩)的成因是什么?

牙龈萎缩是指牙齿周围的牙龈组织逐渐退离牙齿,使部分牙根暴露出来。

牙龈萎缩有时会缓慢发展且不一定伴随疼痛,因此定期进行牙科与牙周检查非常重要。

常见成因包括:

A)牙龈/牙周疾病

炎症与感染会导致牙齿周围支持组织的流失。

牙周疾病导致的牙龈萎缩
显示骨质流失的全口曲面断层X光片

牙周疾病会同时破坏牙龈与支持骨质。

B)牙龈组织较薄

有些人天生牙龈较薄,更容易出现萎缩。

牙龈组织较薄导致的牙龈萎缩

C)刷牙力度过大

刷牙过于用力或使用过硬的牙刷,可能造成牙龈萎缩。

刷牙力度过大导致的牙龈萎缩

D)牙齿位置

位于正常骨质范围之外的牙齿,其牙龈与骨质支持会较少。

牙齿位置不佳导致的牙龈萎缩

2. 若不处理,牙龈萎缩会怎样?

牙龈萎缩并非总是稳定不变。部分患者原有的萎缩会随时间加深,其他牙齿也可能出现新的萎缩区域。

若置之不理,牙龈萎缩可能导致:

  • 牙齿敏感加剧
  • 牙根磨损与牙根蛀牙的风险上升
  • 牙龈组织进一步流失
  • 笑容外观改变
牙龈萎缩造成的牙根磨损与敏感

在严重情况下,牙龈萎缩会持续进展,导致牙根大面积暴露。若支持的牙龈与骨质亦大量流失,牙齿可能变得松动,严重时甚至脱落。

严重牙龈萎缩与大面积牙根暴露

及早评估: 及早评估有助于判断萎缩是稳定还是正在恶化,以及是否需要治疗。

3. 牙龈萎缩有哪些治疗方式?

治疗方式取决于牙龈萎缩的成因、严重程度与部位,以及周围牙龈与骨质的状况。

根据您的个别情况,治疗可能包括:

A)非手术治疗

对于轻微或稳定的萎缩,治疗可能包括改善刷牙方式、控制牙龈炎症、治疗牙龈疾病,并处理可能导致萎缩的因素。

B)牙龈移植手术

当需要补充牙龈组织时,可能会建议进行牙龈移植。手术过程中,牙龈组织会被放置于暴露的牙根上方或周围,以增加牙龈的厚度与覆盖范围。

牙龈移植有多种术式,我们的牙周专科医生会根据您的个别状况,推荐最合适的方案。

治疗目标可能包括保护暴露的牙根、减轻敏感、增加牙龈厚度,并在适当情况下改善牙龈覆盖与美观。

牙龈移植手术前后对比

案例一

牙龈移植手术前:下前牙牙龈萎缩
牙龈移植手术后:下前牙牙龈覆盖改善

术前(左)与术后(右)

案例二

牙龈移植手术前:下前牙牙根大面积暴露
牙龈移植手术后:牙根重新被牙龈覆盖

术前(左)与术后(右)

案例三

牙龈移植手术前:箭头标示多处牙龈萎缩
牙龈移植手术后:多处牙龈萎缩获得改善

术前(左,箭头标示萎缩处)与术后(右)

案例四

牙龈移植手术前:后牙区牙龈萎缩
牙龈移植手术后:后牙区牙龈厚度增加

术前(左)与术后(右)

*治疗效果因人而异,取决于患者的个别状况与愈合反应。

4. 牙龈移植手术会痛吗?恢复期多久?

牙龈移植手术在局部麻醉下进行,因此手术过程中不会感到疼痛。

术后出现轻微肿胀、压痛或不适属正常现象。我们的牙周专科医生会提供照护手术部位的具体指示,并建议合适的止痛方式。

初期愈合期通常约为 1 至 2 周,但牙龈组织的完全愈合与成熟需要更长时间。

大多数患者能较快恢复日常活动,实际情况取决于手术范围与个人恢复状况。

在愈合期间,您可能会被建议:

  • 在牙周专科医生建议的期间内,避免刷洗或触碰手术部位
  • 遵照指示进行口腔清洁
  • 在建议期间内避免剧烈运动
  • 避免吸烟,因为吸烟会影响愈合
  • 按时回诊复查

我们的牙周专科医生会在手术前后向您说明注意事项,并提供个人化的术后护理指示。