常见问题

正颌(颌骨)手术矫正严重开咬与三类骨性错颌

医学审阅:Dr. Eugene Yeoh(牙齿矫正专科)

正畸专科医生 Dr Eugene 主治的病例

单靠牙箍能矫正三类咬合与严重开咬吗?

不一定。

有些患者的咬合问题不仅源于牙齿位置,也与上下颌骨之间的关系有关。在这种情况下,单靠牙箍未必能获得稳定、功能良好且美观的效果。

对于颌骨明显不协调的患者,可能需要正畸治疗结合正颌(颌骨)手术,才能取得最佳的长期效果。

治疗前正面照:严重开咬与三类骨性错颌治疗前侧面轮廓:下颌相对前突治疗前右侧咬合:戴着牙箍仍有前牙开咬
治疗前:严重前牙开咬合并三类骨性颌骨不协调。上下前牙无法接触,影响咬合功能与美观。

本病例展示了在 Dr Eugene 的治疗下,如何通过正畸治疗结合正颌手术,成功矫正严重前牙开咬及三类骨性颌骨不协调。

治疗难点

治疗前,患者的情况包括:

  • 明显的前牙开咬,上下前牙无法接触
  • 三类骨性颌骨关系:下颌相对上颌位置偏前
  • 前牙接触不良
  • 难以建立稳定、功能良好的咬合
  • 笑容美观受影响
治疗前右侧咬合治疗前正面咬合:上下前牙之间有明显间隙治疗前左侧咬合
治疗前照片显示,即使已戴上矫治器,上下前牙之间仍有明显间隙。这类错颌通常同时由牙齿与骨骼因素造成,单靠正畸治疗较难处理。

为什么需要手术?

牙箍能非常有效地移动牙齿,但无法改变颌骨的位置。

对于严重骨骼不协调的患者,单靠正畸治疗可能不足以达到:

  • 良好的咬合功能
  • 稳定的牙齿接触
  • 面部协调
  • 长期的治疗稳定性

因此,本病例需要以正颌手术矫正颌骨关系,同时以正畸治疗排齐牙齿,并优化最终咬合。

治疗流程

术前正畸

手术前,先进行正畸治疗以:

  • 排齐牙齿
  • 协调上下牙弓
  • 去除牙齿代偿
  • 为手术矫正做好咬合准备

正颌手术

牙齿排列到位后,进行矫正颌骨手术,以改善上下颌骨之间的关系。

术后正畸

手术后继续完成正畸治疗,精细调整咬合、改善上下牙齿嵌合,达到稳定且功能良好的最终效果。

治疗成果

治疗完成后,患者获得:

  • 前牙开咬完全矫正
  • 三类骨性颌骨关系获得改善
  • 上下前牙恢复正常覆咬
  • 咀嚼与咬合功能改善
  • 牙齿排列整齐
  • 稳定、协调的咬合
  • 笑容更加美观
治疗前正面咬合:严重开咬
治疗前
治疗后正面咬合:开咬已闭合
治疗后
治疗前右侧咬合
治疗前
治疗后右侧咬合
治疗后
治疗前左侧咬合
治疗前
治疗后左侧咬合
治疗后
正颌手术前正面笑容 新山
治疗前
正颌手术后正面笑容 新山
治疗后
正颌手术前侧面轮廓
治疗前
正颌手术后侧面轮廓
治疗后

治疗后照片显示开咬已成功闭合,上下前牙恰当接触,牙齿排列整齐,并建立了健康、功能良好的咬合。为保护隐私,患者身份已作遮蔽处理。

JDental Specialists 如何处理正颌病例?

在 JDental Specialists,Dr Eugene 为需要正颌手术的患者提供评估、诊断、治疗规划及正畸管理。

团队协作: 对于合适的病例,我们与苏丹娜阿米娜医院(Hospital Sultanah Aminah)口腔颌面外科团队紧密合作,提供协调一致的正畸与外科治疗,从诊断到最终咬合矫正全程照护。

常见问题

什么是前牙开咬?

前牙开咬是指咬合时上下前牙无法接触,前牙之间留有明显间隙。

什么是三类骨性关系?

三类骨性关系是指下颌相对上颌位置偏前。较严重的病例可能需要矫正颌骨手术。

单靠牙箍能矫正严重开咬吗?

不一定。当开咬主要由颌骨不协调而非单纯牙齿位置造成时,可能需要正颌手术才能达到最佳的功能与美观效果。

接受颌骨手术还需要戴牙箍吗?

需要。大多数正颌手术患者在手术前后都需要正畸治疗,以确保牙齿排列与咬合矫正到位。

正颌手术有什么好处?

正颌手术可改善:

  • 咬合功能
  • 咀嚼效率
  • 面部协调
  • 笑容美观
  • 长期治疗稳定性

病例重点: 这位患者有严重的前牙开咬及三类骨性颌骨不协调。在 Dr Eugene 的全面正畸治疗结合正颌手术下,开咬完全矫正,颌骨关系获得改善,并达到稳定、功能良好且美观的效果。